勉縣醫(yī)療保障局部門職能

勉縣醫(yī)療保障局于2019年3月13日掛牌成立，是縣政府主管全縣醫(yī)療保障及執(zhí)法監(jiān)管的職能部門，根據(jù)縣委辦、政府辦關(guān)于印發(fā)《勉縣醫(yī)療保障局職能配置內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定》的通知（勉辦字〔2019〕32號(hào)），我單位共有行政編制 7名，內(nèi)設(shè)2個(gè)股室，分別是綜合股、醫(yī)保股，下屬事業(yè)單位：勉縣醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦中心，勉縣醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心，主要工作職責(zé)包括：

（一）貫徹中省市醫(yī)療保障工作方面的法律法規(guī)和政策規(guī)定，組織實(shí)施全縣醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障方面的政策、計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)。

(二)貫徹執(zhí)行全省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

(三)制定全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。貫徹執(zhí)行全省長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革。

(四)制定全縣城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施，根據(jù)中省市醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則，制定并組織實(shí)施全縣醫(yī)保目錄準(zhǔn)入辦法。

(五)貫徹落實(shí)中省市藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格政策，組織制定全縣醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。

(六)制定全縣藥品、醫(yī)用耗材、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的招標(biāo)采購(gòu)、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施，指導(dǎo)協(xié)調(diào)招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。

(七)制定全縣醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（八）負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。